Nguy
cơ khi dùng thuốc “stop đèn đỏ” dài hạn
Nhiều phụ nữ hoàn toàn thoải mái với các chu kỳ kinh, họ có thể dự đoán chính xác mỗi kỳ kinh và như thế rất thuận lợi để thực hiện kế hoạch hóa gia đình. Nhiều phụ nữ khác lại sợ có kinh vì ra máu nhiều hàng tháng, đau bụng kinh, cảm giác chướng bụng và nhức đầu.
Nhiều
phụ nữ hoàn toàn thoải mái với các chu
kỳ kinh, họ có thể dự đoán chính xác mỗi kỳ kinh và như thế rất thuận lợi để
thực hiện kế hoạch hóa gia đình. Nhiều phụ nữ khác lại sợ có kinh vì ra máu
nhiều hàng tháng, đau bụng kinh, cảm giác chướng bụng và nhức đầu. Nhưng giảm
tần suất có kinh hay thậm chí hoàn toàn không hành kinh nữa – một việc trái tự
nhiên, liệu có an toàn?
Làm
hết hẳn kinh nguyệt là vấn đề nóng, Hội Sản phụ khoa Mỹ không
chính thức ủng hộ phương pháp này nhưng có nhiều bác sĩ đã tham gia bàn luận về
những mặt lợi và bất lợi của thực hành này.
Những
lí do khiến phụ nữ muốn có kinh thưa hơn hoặc mất kinh hoàn toàn?
-
Kinh nguyệt nhiều, kéo dài, kinh mau hay hành kinh đau.
-
Vú cương đau, trướng bụng hay khí chất thay đổi khoảng 10 ngày trước kỳ
kinh.
-
Có khó khăn về thể chất và kinh tế (dùng băng vệ sinh tốn kém).
-
Kỳ kinh làm cho nhiều chứng bệnh nặng lên như lạc nội mạc tử cung, thiếu máu,
hen, nhức nửa đầu (migrain) hay động kinh – nhức đầu, đau do co thắt tử cung hay
nhiều triệu chứng liên quan đến tuần lễ dùng viên thuốc vờ (placebo) của vỉ
thuốc.
-
Giảm tần suất có thai chắc chắn cũng là một sự lựa chọn đối với các em gái tuổi
vị thành niên và các em gái hay phải nghỉ học hay bỏ lỡ các hoạt động thể thao
vì có những chu kỳ kinh mau, không đều và đau.
Ngoài
ra, đôi khi cần trì hoãn có kinh chỉ vì đó là một phiền phức, một trở ngại nếu
xảy ra vào ngày cưới hay tuần trăng mật hoặc vào những ngày thi cử, thi đấu thể
thao...
Việc
có kinh hàng tháng có quan trọng không?
Nữ
giáo sư về nội tiết và chuyển hoá Trường đại học British Columbia, Jerilyn C.
Prior nói về ý muốn “làm mất kinh cho sạch” của một số phụ nữ: Kinh nguyệt bình
thường có ý nghĩa rất quan trọng với sức khỏe phụ nữ và chu kỳ kinh bình thường
có một cơ chế cực kỳ phức tạp, do những hoạt động thần kinh của não tạo ra và có
tác dụng đến sức khỏe toàn thân, chứ không chỉ vì mục đích sinh sản. Kinh nguyệt
bình thường có lợi ích đến xương và hệ tim mạch của phụ nữ. Nếu giảm các kỳ kinh
đến mức không còn nữa là phản khoa học.
Làm
mất kinh hoàn toàn có an toàn?
Cho
tới nay chưa có đủ dữ liệu để khẳng định làm mất kinh là an toàn. Cần có những
nghiên cứu sâu và rộng hơn nữa về ảnh hưởng đến sức khỏe của thực hành này, kể
cả ảnh hưởng đến xương, những nguy cơ tạo thành cục máu và đột quỵ, tác động đến
khả năng sinh sản và nhiều vấn đề khác. Mối quan tâm hàng đầu là nếu dùng thuốc
tránh thai (TTT) liên tục thì có tăng nguy cơ ung thư vú không vì theo sinh lý
bình thường thì vú cần có thời gian nghỉ, không chịu tác động của hormon mỗi
tháng. Chính vì thế mà trong những ngày ra kinh nồng độ estrogen và progesterone
thấp. Với việc cung cấp thường xuyên hormon, vú không bao giờ được nghỉ.
Có
những tác dụng phụ gọi là chấp nhận được khi dùng TTT hormon, ví dụ tăng nguy cơ
bị cục máu đông (một sự thỏa hiệp để đạt mục đích tránh thai) nhưng nếu không để
tránh thai mà chỉ vì không muốn có kinh nữa thì đó là sự lựa chọn về lối sống và
cần phải nhìn nhận về nguy cơ với cách nhìn hoàn toàn khác, có đáng để làm như
thế không.
Hiệu
quả của thuốc làm mất kinh?
Làm
mất kinh không phải là chuyện chắc chắn, không phải bao giờ cũng có hiệu quả.
Rất hay bị ra máu bất thường, nhất là trong 3 – 6 tháng đầu, đó là khó khăn với
phụ nữ. Sau khoảng 6 tháng, 70% phụ nữ dùng TTT dài hạn không còn ra máu nữa;
sau 1 năm tăng lên 90%. Các nhà nghiên cứu vẫn cố gắng tìm cách giảm sự ra máu
bất thường. Những phụ nữ nào không muốn bị ra máu có thể không muốn dùng loại
thuốc mới.
Tuổi
nào có thể bắt đầu uống thuốc ngừng kinh nguyệt lâu dài?
Nhiều
thầy thuốc chưa có sự đồng thuận về chuyện sau bao nhiêu năm có kinh bình thường
thì có thể làm cho mất kinh.
Tuổi
vị thành niên có được dùng không cũng là vấn đề khó trả lời vì chưa có hướng dẫn
chính thức, chưa có nhiều nghiên cứu nhưng điều quan ngại là TTT dùng kéo dài có
thể ảnh hưởng đến tỷ trọng xương. Điều quan trọng này ngày càng được quan
tâm.
Về
lý thuyết, có thể tác động đến thời điểm ra kinh ở bất kể tuổi nào nhưng nhóm
tuổi dùng TTT hầu hết là từ 18 – 22.
Có
những loại thuốc nào có thể gây ra kinh thưa?
Trên
thị trường Mỹ có một số loại TTT có thể kéo dài chu kỳ kinh:
-
Seasonale dùng trong 91 ngày, mỗi năm chỉ tạo ra 4 kỳ kinh. Các viên thuốc có
tác dụng dùng liên tục 84 ngày hay 12 tuần, sau đó dùng tiếp 1 tuần các viên
thuốc không có tác dụng (tuần lễ 13) và kinh sẽ ra trong tuần lễ này, khoảng 3
tháng 1 lần.
-
Seasonique đã được Cơ quan Quản lý thuốc và thực phẩm Mỹ (FDA) công nhận vào năm
2006, có công thức tương tự như thuốc trên, 3 tháng mới có kinh một lần. Dùng
các viên thuốc có tác dụng trong 84 ngày, 7 ngày sau dùng những viên có hàm
lượng estrogen rất thấp thay thế cho những viên thuốc vờ và kinh sẽ ra trong
tuần 13 này với hiện tượng giảm bớt ra máu, trướng bụng hay các tác dụng phụ
khác.
-
Lybrel là thuốc đang được nghiên cứu cũng là viên TTT uống, dạng phối hợp, có
hàm lượng thấp cả progesterone và estrogen, dùng liên tục trong một năm. Dùng
hàng ngày, không có giai đoạn nào không có hormon.
-
Yaz là TTT ít gây hội chứng tiền mãn kinh, vỉ 28 viên mỗi tháng, 24 viên có tác
dụng và 4 viên chỉ là thuốc vờ. Các kỳ kinh ngắn hơn, máu kinh ít và các chu kỳ
đều hơn.
-
Yasmin là TTT ít gây hội chứng tiền mãn kinh, ít gây trứng cá, vỉ 28 viên mỗi
tháng, 21 viên có tác dụng và 7 viên chỉ là thuốc vờ. Các kỳ kinh nhẹ ít ra máu
và đều hơn.
Tóm
lại, mọi phụ nữ dùng viên TTT đều cần được thầy thuốc khám định kỳ hàng năm,
kiểm tra huyết áp, làm phiến đồ tế bào cổ tử cung, khám vú và tiểu khung. Vì
hiện nay chưa có nhiều nghiên cứu về TTT dùng dài hạn để không có kinh hoàn toàn
hoặc để kinh thưa nên tốt nhất chỉ dùng trong một số trường hợp nhất định và
theo chỉ dẫn của thầy thuốc chứ không thể dùng theo sự mách bảo nhau hoặc tự
ý.
nguồn: http://phytosoya.com.vn/phyto-soya/
nguồn: http://phytosoya.com.vn/phyto-soya/






0 nhận xét:
Đăng nhận xét